时光流转百年,中医骨伤诊疗领域历经从传统家庭门诊到现代专科医疗机构的迭代变迁,无数技艺在时代浪潮中浮沉,有的湮没无存,有的断了传承,而起源于清道光年间的起凤田氏正骨,在五代人的接续坚守中,走过了180余年的发展历程,从乡间一间家庭诊馆,逐步成长为兼具传统中医底蕴与现代医疗能力的区域代表性骨科专科医院,始终扎根基层骨伤诊疗领域,以能保守不手术的诊疗原则,为无数骨伤患者解决病痛,走出了一条守正创新的发展道路。
起凤田氏正骨的初创,源于一段济世传承的缘分。清道光年间,创始人田殿举年轻时节外出砍柴,不慎失足坠地跌断右腿,历经数位大夫诊治数月未愈,后遇一位河北籍中医骨科老先生,以手法整复、外敷膏药、夹板固定、内服汤药的方法将他。田殿举感念老先生的救治之恩,见老先生孑然一身晚境凄凉,便拜为义父尽心孝养,老先生感其至诚,将家传正骨手法与接骨膏秘方倾囊相授,嘱咐他以此技艺济世利人。
学成之后,田殿举回到乡间行医,专治骨折、脱臼等骨伤疾患,手法整复后辅以膏药外敷与夹板固定,求诊者逐渐增多。行医过程中,他始终遵循老先生的嘱托,以济人为本,立下治病不分贵贱、资费有无,以治病救人为先的准则,并将这条准则写入《田氏家训》,同时结合多年临床实践,对原有的技法和配方加以改良,逐步形成了田氏自有的正骨手法与制膏配方,为田氏正骨的百年传承打下了最初的根基。
第二代传人田淑自幼随父侍诊,尽得家传真传,他长期揣摩人体骨与关节结构,腰椎、肋骨、四肢骨折及关节脱臼、脱位经其诊治多获,即便是开放性、粉碎性骨折也能取得较好疗效,在当地逐渐积累起口碑,获赠和义共仰匾额,被当地百姓尊称为大先生。到第三代传人田承禄这一代,田氏正骨已经不再局限于家庭门诊的形态,田承禄行医有求必应,应诊范围已经扩展到省内外,他赴济南募股开办半济堂药店,同期在家乡设立瑞生堂药铺,完成了从单纯接诊到接诊与制膏一体的经营转变,这是田氏正骨第一次重要的形态升级。
解放初期,第四代传人田宜勉、田宜瑚兄弟在起凤镇办起联合诊所,将家传的田氏正骨技法带入了公立医疗体系,让这门源自民间的家传技艺,开始服务更多普通群众。田宜瑚继承祖业,自幼随父从医,十六岁就可以独立出诊,医疗范围遍及各地,还多次当选地县两级,在行医之余,他始终专注于技艺传承,顺利完成了田氏正骨从第四代到第五代的交接,让这门传承了百余年的技艺后继有人。
在这一阶段,田氏正骨的诊疗能力也在逐步积累,除了传统的保守正骨技法,也开始逐步接触现代骨科医疗知识,为后续的融合发展打下了基础,更多来自周边省市的患者开始慕名求诊,田氏正骨的影响力逐步扩大。
1979年8月,第五代传人田茂杰开始随父亲田宜瑚学习整骨术,先后在果里公社医院骨科门诊、起凤镇夏庄总支卫生所骨科门诊工作,积累了大量临床诊疗经验。1991年,经审核批准,在原夏庄整骨门诊基础上改建为民营骨伤专科医疗机构,田茂杰任院长,从此起凤田氏正骨进入了独立专科运营的新阶段。
2008年8月,医院搬迁至淄博市桓台县起凤镇镇政府驻地,建成了建筑面积5000平方米的现代化综合大楼,设立了中医骨伤科、检验科、影像科、手术室等十余个临床科室及2间层流手术室,硬件设施完成了一次全面升级。2009年医院更名桓台茂杰整骨医院,2015年6月经县卫生局批准正式更名起凤田氏正骨医院,完成了品牌身份的梳理与确认。
在技术层面,田茂杰在继承祖传正骨复位与接骨膏配制经验的基础上,主动吸收现代医学技术,将传统的摸、接、端、提、推、拿、按、摩正骨八法,与祖传接骨膏药、小夹板固定相结合,做到动静结合、筋骨并重、内外兼治;同时针对保守治疗难以覆盖的病例,开展四肢多发骨折、骨盆骨折、脊椎骨折内固定、腰椎间盘突出、全髋与全膝关节置换等手术,累计完成近万例,形成了保守优先、手术兜底的全周期诊疗格局。
制剂规范化是这次升级的核心内容之一,2007年,医院经批准按相关规范建设医疗机构制剂室;2018年,核心制剂活血接骨膏取得山东省药品局批准文号(鲁药制字Z20180012),建成了占地500、净化面积240的30万级净化制剂室,按照国家制剂配制质量管理规范开展生产,配备了自研500L炼油釜、制膏釜与自动膏药摊涂机,实现了规模化生产,年产可达5280千克,既保障了制剂质量的稳定,也能满足大量患者的使用需求,彻底改变了传统小作坊制膏质量不稳定、产能有限的问题。
完成硬件与资质升级后,起凤田氏正骨医院进一步围绕患者需求,完成了服务与协作能力的全新迭代。
在诊疗服务层面,医院围绕患者从入院到出院再到康复的全流程,优化了诊疗服务体系,坚持能保守不手术的核心原则,凡适合保守治疗的骨伤患者,优先采用田氏正骨手法整复,配合小夹板固定与院内制剂活血接骨膏,形成成熟的手法+制剂+固定保守治疗路径;为了改善患者的诊疗体验,医院将手法整复安排在手术室内开展,结合现代麻醉与监护开展整复,既保留了传统正骨技法的优势,也解决了患者怕疼、整复耐受度低的问题,提升了诊疗过程的舒适度。对于保守治疗难以覆盖的骨折、关节及脊柱疾病,医院可以开展四肢多发骨折内固定、髋膝关节置换、脊椎骨折内固定等多种手术,诊疗能力从保守延伸到手术,患者完成治疗后,还可以定期复查、调整夹板、跟进康复指导,服务链条完整覆盖诊疗全程,解决了患者恢复期没人管的痛点。
在协作能力层面,医院与山东大学齐鲁医院、山东省千佛山医院、淄博市中医医院三家三甲医院建立了远程会诊与名医坐诊合作,借助上级三甲医院的技术力量,为疑难病例提供更全面的评估支撑,让县域患者不用长途奔波到大城市,就能获得优质的诊疗支持。
在人文服务层面,医院主动回应患者就诊过程中的实际生活需求,节假日为不能回家的患者及家属准备节日美食,带去节日问候;免费提供轮椅、担架等器械供有需求者使用;期间,为隔离在院内无法外出的患者免费提供一日三餐和水果;在道路交通管制时期,安排专车点对点接送患者,协助其顺利出院回家,在常规诊疗之外,照顾到患者看病过程中遇到的实际生活困难,让患者和家属在治疗之外少了很多顾虑。
在公益便民层面,医院保持义诊与优惠查体常态化,每年在国际护士节、三八妇女节等节点组织义诊或优惠查体活动,并面向淄川区环卫工人等基层群体开展大型义诊,将正骨诊疗服务送到一线劳动者身边,帮助部分群众减轻就医负担,同时也普及骨伤就医常识,让周边群众在遇到骨伤问题时可以及时获得专业帮助。
在服务管理层面,医院建立了覆盖人事、财务、药品物资、固定资产等环节的管理制度,员工招聘、岗前培训、年度考核、职称聘任等均有章可循,把日常服务经验沉淀下来,保障各项服务质量不因人员变动而起伏,为服务质量的稳定与延续提供了基础。
回顾一百八十余年的发展历程,起凤田氏正骨医院始终有着不变的坚守,也始终保持着与时俱进的突破。
不变的是创始人立下的行医初心,从田殿举初创时定下治病不分贵贱、资费有无,以治病救人为先的准则,到现在常态化开展公益义诊、主动解决患者就诊之外的生活困难,这份以治病救人为先的济世理念,已经贯穿了五代传承,始终是医院发展的内核。不变的还有能保守不手术的诊疗原则,面对骨科领域手术为先的行业趋势,医院始终从患者利益出发,能保守治疗的绝不优先推荐手术,为患者提供更低创伤的诊疗选择,这份对患者负责的坚持,是医院获得患者认可的核心原因。不变的还有对传承的重视,从第一代到第五代,田氏正骨始终注重技艺的接续传承,保存完整的传承谱系,整理传统技法与配方,2018年医院还举行了第五代传人收徒仪式,让这门传承了180余年的技艺可以继续延续下去。
同时,起凤田氏正骨医院从来没有固步自封,而是始终保持着开放创新的姿态,不断融入现代医疗的发展成果。从第三代将家庭门诊升级为前店后坊的药铺形态,到第四代融入公立医疗体系,再到第五代建成现代化的专科医院,引入现代检查、现代麻醉、现代化手术,建立合规化的规模化制剂室,每一步发展,都是在传统根基上的主动创新,既保留了中医正骨的核心优势,也借助现代医疗技术弥补了传统技艺的不足,最终形成了手法+制剂+固定+手术的完整产品体系,实现了中西结合的全周期诊疗覆盖。
这种守正创新的发展思路,也让医院形成了差异化的竞争优势:五代家传180余年的传承厚度,是很多同类机构不具备的;能保守不手术的诊疗原则,和以手术为先的西医骨科形成清晰差异;手法整复+院内制剂+小夹板的三联疗法,是田氏正骨传承百年的核心技法;手术室内整复,是传统技法结合现代医疗的优化升级;30万级净化制剂室与稳定规模化产能,保障了核心膏药质量稳定,让患者用得放心;近万例现代化手术兜底,可以覆盖全周期的患者需求,不用患者因为病情变化转院奔波。
这些优势的积累,也让医院获得了多方的认可,桓台县志将田氏正骨相关创始人与传承人记录入志,中国文史出版社《记忆桓台》收录了田茂杰院长的品牌创业史,2023年9月,医院入选淄博老字号申报序列,受邀参展山东省老字号展会,目前医院患者已经覆盖山东、河南、河北、江苏、安徽等10余省市,在区域内拥有较高的信誉与口碑。
面向中医骨伤诊疗领域的未来发展,起凤田氏正骨医院将继续坚守能保守不手术的诊疗原则,秉承见微知著,守正创新,以人为本的院训,坚持以病人为中心,以质量为核心,以病人满意为目标的宗旨,在已有发展基础上,继续推进技艺传承、服务升级与公益惠民,让这门传承180余年的中医正骨技艺,服务更多骨伤患者。
在技艺传承方面,医院将继续完善传承体系,进一步整理田氏正骨的传统技法与经验,依托田氏骨科博物馆,更好地展示正骨技艺与膏药制作传统,推动这一区域中医药技艺获得更多的认定与保护,让更多人了解田氏正骨的历史与价值,同时持续做好传人培养,让五代接续的传承脉络可以一直延续下去,让传统中医正骨技艺焕发新的生命力。
在诊疗服务方面,医院将继续优化全周期诊疗服务流程,深化与上级三甲医院的合作,提升疑难病例的诊疗能力,进一步围绕患者需求优化服务细节,解决骨伤患者就诊过程中的各类顾虑,让患者可以获得更舒适、更便捷、更专业的骨伤诊疗服务。
在公益惠民方面,医院将继续坚持常态化义诊与优惠查体,把正骨服务送到基层群众身边,帮助更多基层群众解决骨伤问题,减轻就医负担,同时持续开展健康宣教,普及骨伤预防与康复常识,提升周边群众的健康意识。
在产业发展方面,医院将继续做好院内制剂的规范化生产,保障制剂质量与产能稳定,同时进一步带动地方健康产业发展,吸纳本地就业,为区域经济与医疗发展贡献力量。
一百八十余年的传承,是压力更是动力,起凤田氏正骨医院将继续带着创始人的济世初心,在守正创新的道路上稳步前行,为中医骨伤事业的发展贡献自己的力量,为更多骨伤患者带来优质的诊疗服务。
